Керамические коронки: показания, описание процедуры, рекомендации

Ключевые преимущества керамических зубных коронок

Несъемные протезы из керамики выбирают за их гипоаллергенность, эстетику и длительный срок службы.

Керамика, в отличие от металла и металлокерамики, не реактивная. Это значит, что при соприкосновении с мягкими тканями ротовой полости материал никак на них не влияет. Соответственно, при выборе в пользу этого типа протезов благодаря его биосовместимости не растет риск возникновения рецессии десен, контактной аллергии, синюшности в месте фиксации коронки.

Керамическую коронку делают такой же по цвету, как эмаль соседних с ней зубов. Это делает протезирование незаметным. Ведь керамический протез имеет сходную с натуральной зубной эмалью степень светопропускания, он гладкий, однотонный, не имеет характерного для металлокерамики ободка для фиксации на шейке зуба.

Керамические протезы служат до 20 лет. Дольше других сохраняет внешний вид и свойства цирконий с керамическим покрытием — до 20 лет, литые и прессованные — не менее 12–15 лет при условии соблюдения рекомендаций стоматолога и отсутствия вредных для зубов привычек, например, регулярного курения.

Виды керамических зубных коронок и их стоимость

Керамические коронки бывают стеклокерамическими (E-max) и с каркасом из циркония. Цельнокерамические в свою очередь делятся на типы по способу изготовления: PRESS, CAD и PRESS MULTI.

Циркониевые зубные протезы с керамической облицовкой изготавливают по технологии CAD/CAM. Суть технологии в компьютерном моделировании протеза на основании объемных снимков и слепков челюсти пациента. Полученная таким образом модель загружается в специализированное программное обеспечение, контролирующее процесс создания коронки из заготовки путем фрезерования слоя фарфорового напыления. Хрупкость и относительная дороговизна изделия — его ключевые недостатки. Такие коронки подходят для мостовидного и одиночного протезирования зоны улыбки, но категорически не годятся для установки в дистальном отделе зубного ряда.
Стеклокерамика E-max достаточно прочная, что делает цельнокерамические протезы подходящими для восстановления поврежденных зубов в любой зоне ротовой полости. Но прочность и срок эксплуатации коронки из керамики напрямую зависит от метода изготовления стоматологического протеза.

IPS E-max PRESS достаточно прочные для протезирования премоляров и передних зубов. Произведенные методом послойного литьевого прессования искусственные зубные коронки из стеклокерамики с дисиликатом лития способны выдерживать давление до 400 МПа — кусать и жевать ими можно все, что не опасно для живого зуба. Единственный их недостаток — стоимость, которая заметно выше, чем на коронки, сделанные из заготовок.

IPS E-max CAD — коронки из стеклокерамики с дисиликатом лития, изготовленные путем фрезерования на компьютеризированном станке. Для производства этого типа коронок используют заготовки. Из-за ограниченности срока хранения заготовки выпускают в ограниченной цветовой палитре, что делает их доступнее, но затрудняет подбор протеза в тон оттенку эмали окружающих зубов. По прочности «резные» изделия проигрывают литым, из-за чего подходят для протезирования в зоне улыбки, но не годятся в качестве протеза на жевательные зубы.

IPS E-max PRESS MULTI — наиболее передовое решение, одинаково подходящее для установки во фронтальной и дистальной зонах зубного ряда. Литые стеклокерамические протезы с легкостью выдерживают давление свыше 450 МПа, меняют цвет под действием пищевых красителей и выглядят настолько натурально, что их легко спутать с живыми зубами. Такие коронки служат в среднем 15 лет, не вызывают проблем с деснами и не подвержены сколам. Но нужно понимать, что стоят они несколько дороже близких по прочности и надежности изделий IPS E-max PRESS.

Как происходит установка керамической зубной коронки

В среднем от первой консультации у стоматолога до установки зубной коронки проходит 2 недели. Установить протез можно быстрее, если у пациента нет проблем с зубами и деснами, а нагрузка на лабораторию позволяет сразу же после проведения диагностических мероприятий приступить к изготовлению протеза по индивидуально разработанной модели.

Первое посещение стоматолога с запросом на протезирование зуба коронкой предполагает диагностику состояния не только проблемной единицы, но всей ротовой полости. Проблемы с деснами, очаги кариеса и другие стоматологические проблемы являются противопоказаниями к постановке протеза. Потому сначала нужно выявить и устранить проблемы, если таковые есть, а также убедиться в достаточной сохранности зуба для закрытия его несъемным протезом.

После диагностики, рентгенографии и сбора других нужных для изготовления и постановки протеза данных, стоматолог проводит препарирование зуба. Препарирование — это комплекс подготовительных процедур, в который входит профессиональная чистка, сошлифовывание эмали, формирование культи под покрытие ее протезом. При наличии показаний зуб депульпируют, но под керамику это не обязательно.

На препарированный зуб сначала устанавливают временную коронку, которую по прошествии нескольких дней заменяют постоянной. Подгонку коронки для комфортного ношения проводят сразу после фиксации. Иногда через несколько дней нужно повторно посетить врача, чтобы специалист проверил, что протез встал нормально и не мешает вести нормальный образ жизни.

Гипоаллергенные керамические коронки при бережном уходе сохраняются дольше 15 лет. Их сравнительно высокая стоимость в полной мере окупается эстетикой, комфортном ношения, сохранением функциональности протезированных зубов и практически полным отсутствием ограничений на пищевые привычки.